Szpital Powiatowy w Sławnie stoi przed ważną decyzją dla pacjentów

Zapłata za nadlimity przez NFZ budzi niepokój władz szpitala

• Nie chcemy zadłużać szpitala, który wielkim wysiłkiem został wprowadzony na prostą i nie ma długów - mówi Tomasz Walasek, dyrektor Szpitala Powiatowego w Sławnie. - Do końca lipca pracujemy bez zmian i zobaczymy, jak się zachowa NFZ po pierwszym półroczu tego roku. Chodzi o nadlimitowe wykonania usług medycznych. Jeśli NFZ pozostanie przy swoich planach wpłat na poziomie 40 - 50 procent, to będzie oznaczało, albo zadłużanie szpitala, albo sztywne trzymanie się przyznanego kontraktu. W tym ostatnim przypadku to by było ze szkodą dla pacjentów, bo musielibyśmy ograniczyć ich przyjmowanie. Ze statystyki szpitala w Sławnie wynika, że w 2025 r. przyjął on około 63 tysięcy pacjentów. Kontrakt NFZ w ub. roku to ponad 50,4 mln zł, gdzie w 2021 r. było to 22,9 mln zł. W 2025 r. szpital sławieński miał ponad 4,5 mln zł nadwykonań. Czyli usług medycznych ponad kontrakt z NFZ. Z arytmetyki wyszło, że za ub. rok szpital miał dodatni wynik finansowy - 843 tys zł.

Tomasz Walasek w planie finansowym na rok 2026 dla szpitala założył, że placówka zbilansuje się dodatnio na poziomie ok. 200 tysięcy zł. Teraz ocenia, że dodatni rezultat będzie nierealny do osiągnięcia z uwagi na zasady płatności NFZ za nadlimity.

• W poprzednich latach NFZ zachęcał nas do przyjmowania większej liczby pacjentów, niż limit - akcentuje szef szpitala w Sławnie. - I tak się działo. Sądzę, że damy radę działać tak, jak dotychczas do końca lipca i to się dzieje bardzo dużym wysiłkiem. Co dalej? To będzie zależało od stanowiska NFZ. W takiej samej sytuacji są inne szpitale w naszym kraju. Na przykład w marcu wyczerpaliśmy roczny limit na Endoskopii. Przykładowo jedno badanie kosztuje tam 1700 zł z czego możemy na przykład dostać od NFZ 50 procent. Kto pokryje resztę? Czekamy na ostateczną decyzję NFZ. Jeśli będzie ona niekorzystna to z dużą dozą prawdopodobieństwa wydłużą się kolejki dla pacjentów. Szpital Powiatowy w Sławnie w 2020 r. miał 3505 hospitalizacji, a w 2025 - 5172. W ub. roku udzielił w poradniach 21665 porad (18870 w roku 2020). W 2025 r. najwięcej było ich w poradni ortopedycznej -7916.

Stanowisko NFZ

NFZ informuje, że planuje rozliczać nadlimity w skali rocznej zamiast kwartalnie. NFZ zapowiada, że modyfikacja dotyczyć będzie świadczeń udzielanym osobom powyżej 18 roku życia w obszarach: świadczeń szpitalnych – w zakresie leczenia zaćmy, rehabilitacji leczniczej udzielanych osobom z orzeczeniem o znacznym stopniu niepełnosprawności, ambulatoryjnej opiece specjalistycznej – w zakresie porad specjalistycznych. Rozwiązania nie obejmują świadczeń AOS: dla dzieci i młodzieży do 18 roku życia, świadczeń w poradni położniczo – ginekologicznej, diagnostyki pogłębionej i wstępnej dla pacjentów z kartą DiLO, pacjentów pierwszorazowych, czyli takich, którzy po raz pierwszy czekają na wizytę do specjalisty.

NFZ informuje, że zmiany będą dotyczyć świadczeń udzielonych od 1 lipca 2026 roku. Fundusz zapłaci za nie pełną stawkę, ale po zakończeniu danego roku.

• Płatności za świadczenia wykonane w ramach wysokości zobowiązania wynikającego z umów NFZ rozlicza na bieżąco - napisał NFZ w komunikacie. - Rozwiązania są kompromisem pomiędzy potrzebą zapewnienia ciągłości udzielania świadczeń a obowiązkiem zachowania stabilności finansowej systemu ochrony zdrowia. Warto zaznaczyć, że za świadczenia w ambulatoryjnej opiece specjalistycznej (AOS), NFZ płaci ponad trzy razy więcej niż w 2018 r. W tym czasie z leczenia na tym poziomie opieki skorzystało zaledwie ok. 3% więcej pacjentów. Projekt jest również efektem analizy wpływu mechanizmu finansowania świadczeń ponadlimitowych na przewidywalność wartości kosztów świadczeń opieki zdrowotnej, ograniczonej poziomem środków określonych w planie finansowym NFZ.

Zupełnie inny standard. Tak wygląda nowa Pracownia Endoskopii szpitala w Sławnie

Coraz bliżej przeniesienia Pracowni Endoskopii w nowe miejsce na terenie Szpitala Powiatowego w Sławnie. Zakończył się już remont i dostosowanie pomieszczeń. Teraz czas na przyjazd zamówionego sprzętu...

Źródło: Sławno Nasze Miasto (slawno.naszemiasto.pl)