20 dni zamiast 10. Duża zmiana dla pacjentów w rehabilitacji NFZ
Ministerstwo Zdrowia szykuje duże zmiany w systemie rehabilitacji. Resort skierował do 30-dniowych konsultacji publicznych projekt rozporządzenia dotyczącego świadczeń gwarantowanych z zakresu rehabilitacji leczniczej. Projekt został opublikowany 6 lipca na stronach ministerstwa. Nowe przepisy mają dostosować system rehabilitacji do rzeczywistych potrzeb pacjentów . Celem zmian jest:
ułatwienie dostępu do świadczeń,
uporządkowanie zasad kierowania na poszczególne formy rehabilitacji
zwiększenie skuteczności leczenia.
Jak zaznacza portal RynekZdrowia.pl, projekt przewiduje uporządkowanie zasad kierowania pacjentów na rehabilitację oraz wprowadzenie jednolitych kryteriów kwalifikacji. O wyborze odpowiedniej formy leczenia ma decydować nie tylko rozpoznanie choroby, lecz także ocena stanu zdrowia i sprawności pacjenta. W tym celu wykorzystywane będą specjalistyczne skale medyczne oraz Międzynarodowa Klasyfikacja Funkcjonowania, Niepełnosprawności i Zdrowia (ICF). Resort podkreśla, że takie rozwiązanie ma ułatwić kierowanie chorych na rehabilitację najlepiej dopasowaną do ich potrzeb.
Jedną z najważniejszych zmian będzie wydłużenie cyklu fizjoterapii ambulatoryjnej z 10 do 20 dni zabiegowych. Ministerstwo chce również uporządkować zasady rehabilitacji domowej, która ma być przeznaczona przede wszystkim dla osób niesamodzielnych, niemających możliwości samodzielnego dotarcia do placówki medycznej.
Wzmocnienie roli fizjoterapeutów
Większą rolę w procesie leczenia mają odgrywać fizjoterapeuci. W ramach rehabilitacji domowej pacjent będzie mógł skorzystać z konsultacji lekarskiej, a także porady fizjoterapeuty. Specjalista otrzyma możliwość kwalifikowania do określonych zabiegów, wyznaczania celów terapii oraz oceny jej efektów.
Projekt przewiduje zmiany w rehabilitacji najmłodszych pacjentów. Powstaną odrębne świadczenia rehabilitacji stacjonarnej dla dzieci, co – jak podkreśla Ministerstwo Zdrowia – ma usprawnić organizację opieki i lepiej dostosować ją do potrzeb tej grupy pacjentów.
Zgodnie z projektem nowe przepisy miałyby wejść w życie 1 stycznia 2027 roku.
Co zmieni się dla pacjentów w kwestii rehabilitacji na NFZ?
Po wejściu w życie nowych przepisów rehabilitacja ma być lepiej dopasowana do indywidualnych potrzeb chorego. Resort zdrowia wskazuje, że najważniejsze zmiany obejmują:
Było: Pacjenci mogli trafiać do różnych form rehabilitacji na niejednolitych zasadach, zależnie od miejsca udzielania świadczeń i przyjętej praktyki. Będzie: Kwalifikacja będzie opierać się na stanie klinicznym i funkcjonalnym pacjenta z wykorzystaniem skal medycznych oraz klasyfikacji ICF. Skale nie zastąpią specjalisty, ale pomogą dobrać właściwą formę rehabilitacji.
Rehabilitacja domowa dla osób, które najbardziej jej potrzebują Było: Rehabilitacja domowa mogła być kierowana także do osób, które mogły korzystać z rehabilitacji w placówce. Będzie: Rehabilitacja doDłużmowa będzie przeznaczona przede wszystkim dla pacjentów, którzy ze względu na stan zdrowia nie mogą dotrzeć do świadczeniodawcy i wymagają wsparcia w miejscu zamieszkania.
Dłuższa i bardziej ciągła fizjoterapia Było: Fizjoterapia ambulatoryjna była realizowana w cyklach obejmujących do 10 dni zabiegowych. Będzie: Pojedynczy cykl zostanie wydłużony do 20 dni, a w uzasadnionych przypadkach będzie mógł zostać przedłużony. Pozwoli to prowadzić terapię w sposób bardziej ciągły i lepiej dostosowany do potrzeb pacjenta.
Rehabilitacja pulmonologiczna bliżej miejsca zamieszkania Było: Rehabilitacja pulmonologiczna w trybie dziennym była powiązana z wymogiem rehabilitacji prowadzonej w warunkach subterraneoterapii, co ograniczało jej dostępność. Będzie: Pacjenci z chorobami układu oddechowego będą mogli korzystać z rehabilitacji dziennej bliżej miejsca zamieszkania, bez konieczności leczenia wyłącznie w wyspecjalizowanych ośrodkach.
Lepsza organizacja rehabilitacji dzieci Było: Świadczenia rehabilitacji stacjonarnej dla dzieci nie były wyraźnie wyodrębnione. Będzie: Projekt przewiduje wyodrębnienie świadczeń rehabilitacji stacjonarnej dla dzieci, co ułatwi organizację i kontraktowanie opieki dostosowanej do ich potrzeb.
Większa rola fizjoterapeuty w rehabilitacji domowej Było: Kwalifikacja do rehabilitacji domowej oraz prowadzenie terapii opierały się przede wszystkim na poradzie lekarskiej, a fizjoterapeuta mógł zmienić zakres zabiegów jedynie w określonych sytuacjach i po konsultacji z lekarzem. Będzie: W części dotyczącej fizjoterapii domowej, obok porady lekarskiej, możliwa będzie również porada fizjoterapeutyczna. Fizjoterapeuta będzie mógł kwalifikować do zabiegów, określać cele terapeutyczne oraz oceniać efekty terapii.