Rząd zmienia zasady. Lekarze z limitem zarobków i bez "procentu od procedury"
Minister zdrowia Jolanta Sobierańska-Grenda przedstawiła podczas posiedzenia Rady Ministrów pakiet zmian w ochronie zdrowia. Jedną z najważniejszych propozycji są nowe zasady wynagradzania lekarzy - przy maksymalnej stawce 240 zł brutto za godzinę maksymalny poziom miesięcznego wynagrodzenia ma wynieść 76,8 tys. zł brutto, przy założeniu pracy w wymiarze odpowiadającym dwóm etatom. Pakiet zakłada także odejście od modelu "procentu od procedury", większą kontrolę NFZ, centralne monitorowanie kolejek oraz przyspieszenie zmian w centralnej e-rejestracji.
Z tego artykułu dowiesz się:
Jakie zmiany w ochronie zdrowia wprowadza reforma.
Ile maksymalnie będzie mógł zarobić lekarz po wprowadzeniu limitu.
Dlaczego szpitale będą raportować grafiki pracy lekarzy.
Ile świadczeń obejmie centralna e-rejestracja do końca 2027 roku.
Minister zdrowia Jolanta Sobierańska-Grenda przedstawiła na posiedzeniu Rady Ministrów informacje dotyczące pakietu zmian w systemie ochrony zdrowia oraz postępów prac nad reformą. Do konsultacji publicznych trafiły cztery projekty rozporządzeń. Wśród proponowanych zmian znalazły się m.in. obowiązek raportowania przez szpitale godzinowych grafików pracy lekarzy, centralne monitorowanie części kolejek do zabiegów oraz przyspieszenie wdrażania centralnej e-rejestracji.
Maksymalnie 76,8 tys. zł brutto i koniec procentu od procedury
Jednym z najważniejszych elementów zapowiadanych zmian są nowe zasady wynagradzania lekarzy. Premier Donald Tusk poinformował, że przy proponowanym przez Ministerstwo Zdrowia limicie 240 zł brutto za godzinę maksymalny poziom miesięcznego wynagrodzenia może wynieść 76,8 tys. zł brutto. Jak wyjaśnił szef rządu, wyliczenie dotyczy osoby pracującej w wymiarze odpowiadającym dwóm pełnym etatom. Wprowadzenie takiego ograniczenia czasu pracy jest jednym z elementów planowanych zmian.
Wśród zaproponowanych rozwiązań znalazło się także odejście od modelu 'procentu od procedury' , w którym wysokość wynagrodzenia lekarza zależy od wartości wykonanych świadczeń. - Leczenie nie jest tak po prostu od brutalnych biznesów. To liczenie procentu od procedury, a niektóre procedury są bardzo drogie, doprowadzało do takich sytuacji, które wzbudziły uzasadnione emocje. Te wielotysięczne stawki za godzinę wynagrodzenia. To się musi skończyć - powiedział Donald Tusk.
Szpitale będą raportować godziny pracy lekarzy do NFZ
Jeden z projektów rozporządzeń zakłada, że szpitale będą przekazywać do Narodowego Funduszu Zdrowia godzinowe grafiki pracy lekarzy . Dzięki temu NFZ ma móc skuteczniej wykrywać przypadki, w których świadczenia są wykazywane jednocześnie w kilku miejscach. Zmiana ma zwiększyć kontrolę nad organizacją pracy personelu medycznego oraz ograniczyć nadużycia przy rozliczaniu świadczeń.
NFZ będzie centralnie kontrolował kolejki do zabiegów
Kolejny element pakietu dotyczy kolejek do planowanych zabiegów szpitalnych. Resort chce rozszerzyć działanie aplikacji Kolejki Centralne (AP-KOLCE) , która obecnie służy do elektronicznego prowadzenia list oczekujących. Centralny monitoring ma pozwolić wykrywać sytuacje, w których pacjent zapisuje się na ten sam zabieg w kilku placówkach jednocześnie, blokując dostęp innym osobom.
Centralna e-rejestracja ma obejmować 39 specjalizacji do końca 2027 roku
W pakiecie zmian znalazły się również rozwiązania dotyczące centralnej e-rejestracji. Ministerstwo Zdrowia chce przyspieszyć jej pełne wdrożenie. System ma zostać rozszerzony do końca 2027 roku, czyli dwa lata wcześniej niż pierwotnie zakładano. Po zakończeniu zmian pacjenci będą mogli umawiać kolejne wizyty u specjalistów za pomocą Internetowego Konta Pacjenta oraz aplikacji mojeIKP. Docelowo system ma obejmować 39 specjalizacji, w tym 31 ma wchodzić stopniowo w 2027 roku.
Centralna e-rejestracja obejmie 31 nowych świadczeń. Harmonogram na 2027 rok
Większa jawność finansowania ochrony zdrowia
Resort zdrowia chce także zwiększyć przejrzystość działania placówek medycznych. Przygotowywane przepisy dotyczące jawności umów mają zobowiązać szpitale i przychodnie do publikowania informacji o konkursach, złożonych ofertach oraz rozstrzygnięciach. Zmiany mają objąć również większą kontrolę nad finansami placówek. Jeden z projektów rozporządzeń dotyczących wskaźników jakości opieki zdrowotnej zakłada analizę tego, jaki udział w budżetach placówek finansowanych przez NFZ stanowią wynagrodzenia.
NFZ i AOTMiT z większymi kompetencjami
Pakiet zmian zakłada także rozszerzenie kompetencji kontrolnych NFZ oraz Agencji Oceny Technologii Medycznych i Taryfikacji. Resort chce również doprecyzować przepisy dotyczące prawa pacjentów do równego i niedyskryminującego dostępu do świadczeń. Jednym z celów jest skuteczniejsze reagowanie na przypadki omijania kolejek.
Źródło: Radio ZET
Byłeś świadkiem czegoś niespodziewanego? Masz temat, którym powinniśmy się zająć?
Zgłoś sprawę przez Czerwony telefon Radia ZET
Tu się dzieje